[별첨 1] 지원신청서 및 사업계획서

「전남 SW창업랩 맞춤형 창업」 지원신청서

소 속			성 명
사업자등록번호 ※ 생년월일			개 업 일 자 ※ 사업자 등록 예정일
연락처			E-mail
업태			종목,주력제품
2016년 현재 매출액 ※ 창업 1차년 예상 매출		천원	2016년 수출액 ※ 예비창업자 해당사항 없음		$
아이템
사업추진현황
선택형사업 신청	세부내용	지재권 출원 지원		천원	1,500천원 내외
		홈보물, 카달로그 제작		천원	3,000천원 내외
		홈페이지 제작		천원	4,000천원 내외
		시제품 제작(CAD 모델링, 3D프린팅 목합, 기구물 등)		천원	5,000천원 내외
		전문 장비 활용		천원	2,000천원 내외
		IR 자료 작성		천원	1,500천원 내외
	합계	금 액		천원	최대 12,000천원 내외
상기와 같이 「전남 SW창업랩 맞춤형 창업」지원사업을 신청하며, 기재된 내용 및 첨부서류가 사실과 다를 경우 선정의 무효 등에 대해 이의가 없음을 확약합니다. 2016 . . . 신 청 인 (인) (재)전남정보문화산업진흥원장 귀하

사업 세부실행계획서

사업화지원의 필요성 지원신청 관련 개요	※ 지원신청항목에 대한 개요 및 필요성 설명
사업수행역량 지원신청내용 실행계획	※ 신청 항목별 구체적 제작안, 실행계획 세부내역 및 향후 실행계획 기재
지원성과 및 기대효과	※ 지원 이후 성과, 매출액, 고용창출 등 정량적 수치로 기재

[별첨 2] 개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

ㅇ 모든 참여인력은 개인정보수집 및 이용동의에 반드시 인 또는 서명하셔야 합니다.(스캔본 메일발송)

소 속	성 명	핸드폰번호	동의여부	서 명
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
본인은 전남정보문화산업진흥원(이하 ‘진흥원’)의 「전남 SW창업랩 맞춤형 창업 지원사업」지원 및 선정평가와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용에 동의합니다. 가. 수집･이용 목적 ㅇ 진흥원이 지원하는 지원사업 과제 제안과 선정평가 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용 ㅇ 진흥원이 지원한 지원사업 과제의 정산을 위한 최소정보의 수집과 이용(정산 시) * 보조금관리에관한법률에 의한 보조사업실적보고와 보조금의 금액 확정을 위하여 미래창조과학부, 광주‧전남SW융합클러스터사업단 등 관련기관에 개인정보가 제공될 수 있음 나. 수집･이용하는 개인정보의 항목 ㅇ 제안서상에 기재하는 이름, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 제안사 주소, 제안사의 사업자등록번호, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등) 다. 개인정보의 보유 및 이용기간 ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 사업공고, 접수기간, 선정평가, 접수정보 보유기간까지(영구) ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 정산서류 보유기간까지 (5년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 ㅇ 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있습니다. ㅇ 개인정보제공 동의를 거부할 경우 접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다. 2016 년 월 일 전남정보문화산업진흥원장 귀하

[별첨 3]

선정자(기업) 지급관련 준비서류 목록

구분	증빙자료
특허, 지식재산권 출원‧등록비	□사업비 지급요청서, 복수견적서, 지식재산권 출원 관련 증빙서류, 지식재산권 출원비용 청구서, (전자)세금계산서(선정기업-거래처), 거래처 사업자등록증, 거래처 계좌사본 등 ※ 지식재산권 출원 시 대리인의 성공보수료는 지급 불가
홍보물 · 카달로그, 홈페이지 제작	□사업비 지급 요청서, 복수견적서, 홈페이지 등 제작계획서(과업지시서), (전자)세금계산서(또는 카드전표), 거래명세서, 완료보고서, 검수조서(완료 홍보물 증빙자료 첨부) 및 제작 성과물(진흥원 검수), 거래처 사업자등록증, 거래처 계좌사본, 계좌이체 증빙 등
전문 장비 활용	□사업비 지급요청서, 시험인증신청서, (전자)세금계산서, 거래처 사업자등록증, 거래처 계좌사본, 시험인증 완료 후 비용지급 시 시험성적서(또는 인증서), 계좌이체 증빙서류, 카드전표 등 ※ 사전 시험인증비 지급의 경우도 시험인증 완료 후 시험성적서(인증서) 제출 필수
IR 자료 작성	□사업비 지급 요청서, 복수견적서, (전자)세금계산서(또는 카드전표), 거래명세서, 완료보고서, 검수조서(완료 홍보물 증빙자료 첨부) 및 제작 성과물(진흥원 검수), 거래처 사업자등록증, 거래처 계좌사본, 계좌이체 증빙 등
공통 사항	※ 세금계산서는 선정기업과 거래처 간이며 진흥원은 포함 되지 않음

※ 상기에 명시되지 않은 사항은 전담기관 확인 후 사업비 집행(가능)

[첨부4]

「맞춤형 창업 지원사업」 지원자 확약서

본인은 (재)전남정보문화산업진흥원과 광주‧전남SW융합클러스터사업단에서 추진하는 “맞춤형 창업 지원사업”에 지원신청서를 제출함에 따라 다음과 같은 사항을 서약합니다.

• 제출된 지원신청서의 모든 내용 및 문서는 허위 사실이 없으며, 허위로 판명 시 (재)전남정보문화산업진흥원과 광주‧전남SW융합클러스터사업단이 추진하는 지원사업 지원 및 제반사항에 대해서 불이익을 당해도 이의를 제기하지 않는다.

• 제출하는 모든 문서 및 제출물은 반환되지 않으며, 이에 이의를 제기하지 않는다.

• “맞춤형 창업 지원사업”의 지원대상 선정을 위한 진흥원의 공정한 심사와 객관적인 내부 절차에 의한 제반 결정에 이의를 제기하지 않는다.

• 앞서 기재된 주의 사항을 충분히 숙지하였으며 본 확약서는 계약서에 해당하는 효력을 가지며 명시되지 않은 상황 발생 시 진흥원의 해석에 따른다.

2016년      월       일

기 업 명 :

대 표 자 :                     (인)

(재)전남정보문화산업진흥원장 귀하