2019년 에너지 제품 상용화 개발 지원사업 서식

2019.  9.

ICT융합사업단

								목 차

1. 사업신청

1-1.   에너지 제품 상용화 개발 지원사업 계획서	4

1-2.   협약서	18

1-3.   1차 사업비 청구서	20

2. 중간점검

2-1.   중간보고서	21

2-2.   사업비 사용실적 보고서	26

2-3.   협약변경 승인(통보)신청서	29

2-4.   신규 참여연구원 채용 확인서	32

2-5.   2차 사업비 청구서	33

3. 결과보고

3-1.   제품 상용화 지원사업 결과보고서	34

3-2.   사업비 정산보고서	42

3-4.   만족도 설문조사서	47

4. 사후관리

4-1. 지원사업 성과관리 보고서	48

에너지 제품 상용화 개발 지원사업

➀ 필수 제출
1.	신청서 및 사업계획서		: 원본 1, 사본 7	서식 1-2
2.	신청자격 적정성 확인서		: 원본 1
3.	사업자등록증		: 사본 1	국세청 홈텍스 발급 분
4.	2개년 표준재무제표증명 또는 부가가치세과세표준증명원(2017~2018)		: 원본 1	신용평가기관, 은행 등

➁ 해당 시 제출
1.	제작견적서, 비교견적서		: 원본 1
2.	2개년 수출실적 확인서(2017~2018)		: 원본 1	은행/무역협회
3.	특허·인증 등 증빙서류		: 사본 1
4.	기타 증빙자료		: 사본	원본대조필-

➂ 선정 후 제출
1.	현금부담 및 현금출자 확약서		: 원본 1
2.	과체 참여자의 개인정보 이용 동의서		: 원본 1
3.	국세·지방세 납세증명원		: 원본 1
4.	4대보험 가입 증명서		: 원본 1
5.	법인등기부등본		: 원본 1
6.	인감증명서		: 원본 1

※ 제출 관련 유의사항

◦ 신청서류를 순서대로 첨부

◦ 사본일 경우 원본 대조필 날인 후 제출

◦ 사업신청 제출서류 미비 시 접수 불가

◦ 사업계획서 전자파일은 접수마감일까지 이메일 별도 제출

◦ 신청서는 원본을 제외하고 흑백출력, 제본 불필요

◦ 제출된 신청서는 일체 반환하지 않으며, 본 신청과 관련된 소요비용은 기업부담

◦ 신청서 상의 내용을 입증할 수 있는 관련 자료는 별첨으로 제출

◦ 협약 및 사업비 지급 신청 서류는 별도 안내 예정

(서식1-1)

에너지 제품 상용화 개발 지원사업 신청서

접수번호 : 2019-에너지상용화-
1. 기업체 현황
회사명 (영문)		사업자 등록번호
주 소		설립일
대 표 자		휴대폰		이메일
과제책임자	성명/직위	휴대폰		이메일
실무자	성명/직위	휴대폰		이메일
연구소	유, 무 (연구인력 : 명)	종업원수	명 (2018년 기준)
업 태	제조		IT		SW사업자		종목
주생산품목
국내특허	해외특허	GS인증	프로그램등록	기타인증
등록	출원	등록	출원
총매출액(2018년)	수출실적(2018년)	주요 수출국	수출품목
원	$
2. 지원희망 분야
지원구분	과제명	총 소요예상 금액(VAT불포함)
총금액	지원금	민간부담금
에너지 제품 상용화 개발 지원사업
관련법령과 규정을 준수하면서 에너지 제품 상용화 개발 지원사업 계획서를 제출합니다. 아울러, 동 신청서의 기재 내용이 사실임을 확약하며 만약 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 20 년 월 일 기업명 : (인) (재)전남정보문화산업진흥원장 貴下
첨부서류:	1. 신청서 및 사업계획서 2. 신청 자격 적정성 확인서 1부 3. 사업자등록증 1부 4. 표준재무제표증명(2017년~2018년) 1부 5. 제작견적서, 비교견적서 각 1부(해당시) 6. 수출실적 확인서(2017년~2018년) 1부(해당시) 7. 특허□인증 등 증빙서류 1부(해당시) 8. 기타 증빙자료(해당시)	9. 현금부담 및 현물출자 확약서 1부(선정기업) 10. 과제 참여자 개인정보 이용 동의서 1부(선정기업) 11. 국세․지방세 납세증명원 1부(선정기업) 12. 4대 보험 가입증명서 1부(선정기업) 13. 법인등기부등본 1부(선정기업) 14. 대표자 주민등록등본 1부(선정기업) 15. 인감증명서 1부(선정기업)

2019년 에너지 제품 상용화 개발 지원사업계획서

과제명 :

2019. 9.   .

기 업 명 :
과제책임자 :

< 에너지 제품 상용화 개발 지원사업 요약서 >

1. 과 제 명
2. 지원사업
3. 기 업 명		4. 과제책임자
5. 사업기간		6. 총 투입인원	총 명
7. 사 업 비	총 사업비: 천원(지원금 천원, 민간부담금 천원)
8. 과제목표
* 과제수행 결과 창출되는 결과물(부산물 포함) 및 개발규격 기능/성능 등을 중심으로 기술(※제출시 문구 삭제)
9. 과제내용
* 과제내용을 요약함(※제출시 문구 삭제)
10.과제수행방법
* 과제수행에 필요한 방법 및 추진전략을 요약(※제출시 문구 삭제)
11.결과활용계획
12.사업화계획
13. 기대효과

※ 요약서는 최대 3장 이내로 작성

목  차

1. 과제 수행계획

1-1. 과제개요

1-2. 과제목표 및 내용

1-3. 추진방법 및 전략

1-4. 추진일정

1-5. 사업화 계획

1-6. 기대효과

2. 연구자원 현황

2-1. 과제책임자

2-2. 참여인력 현황

2-3. 연구시설 및 장비 보유현황

3. 총 사업비

3-1. 총괄표

3-2. 수행기관 예산편성 현황

4. 수행기관 현황

4-1. 일반현황

4-2. 회사연혁

4-3. 인원현황

4-4. 재무현황

별첨. 외부용역 계획서

1. 과제 수행계획

1-1. 과제개요

※ 작성 요령	(‘작성요령’ 부분은 모든 내용 작성 후 삭제하고 출력하시기 바랍니다.)
•제품 관련 경쟁사, 산업 동향 등 개발 필요성 서술 •제품의 ‘기본 개념도’, ‘그림’ 또는 ‘사진’ 등으로 서술 •제품의 ‘용도, 특징’ 및 ‘적용 분야, 기술현황’을 구체적으로 서술

1-2. 과제목표 및 내용

최종목표		~ 개발
세부목표	경제적성과
	기술적성과	~ 기능 구현 제품 개발(~ 규격 만족)
추진전략
추진내용

1-2-1. 과제목표

ㅇ 기술개발 목표

개발내용	평가항목 (주요성능Spec)	단위	전체항목에서 차지하는 비중(%)	세계 최고수준 성능수준	국내 최고수준 성능수준	개발목표치	평가(측정) 방법
~개발	항목명						인증서
							시험성적서

ㅇ 성과목표

구분	목표명	목표	목표측정방법
경제적 성과	매출증가율		부가가치세과세표준증명 및 부가가치세신고서
	신규채용		4대보험 가입증명서
	현장적용(상용화)		계약서, 세금계산서 등
기술적성과	특허 출원		특허 출원번호통지서
	인증		인증서
	프로그램등록		프로그램등록증
	시험성적서		공인기관 시험성적서
홍보활동	전시회 참가		전시회 참가 결과보고서
	기타 홍보		홍보 결과보고서

※ 작성 요령	(‘작성요령’ 부분은 모든 내용 작성 후 삭제하고 출력하시기 바랍니다.)
목표 기재 시 아래의 최소 성과목표 이상으로 기재 - 매출증가율 130% 이상, 현장적용(상용화) 1건 이상, 홍보활동 1건 이상

1-2-1. 기술개발 세부내용

ㅇ

1-3. 추진방법 및 전략

ㅇ

1-4. 추진일정

구분	내용 및 범위	목표	2019년
			3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
기술개발
경제적성과	신규채용
	현장적용(상용화)
기술적성과	특허출원
홍보활동	전시회 참가
	기타홍보
품질관리	품질교육이수
	SW품질역량센터 활용

1-5. 사업화 계획

ㅇ 목표

-

ㅇ 추진 방안 및 전략

-

ㅇ 기대효과

-

1-6. 기대효과

ㅇ 기술적 측면

-

ㅇ 경제․산업적 측면

-

2. 연구자원 현황

2-1. 과제책임자

가. 인적사항

성 명	국 문		생년월일
	영 문
소 속	기업명		전 화
	부 서		팩 스
	직 위		휴대전화
	주 소	(우편번호)	E-mail

나. 학력사항

연 도	학교명	전 공	학 위
최종학위논문명

다. 경력사항

연 도	기관명	최종직위	주요업무

라. 연구논문 발표 실적

학술지명	논문명	저자명		국내/ 국외	게재 년도	SCI 등재여부
		주저자	공동저자

마. 정부과제 참여실적(최근 3년)

과제명	연구기간	소속기관	역 할	부처	관리기관

2-2. 참여인력 현황

성 명	직 위	생년월일 (성별)	전공 및 학위				본 과제 관련 연구 담당 분야	신규 채용 여부
			학교	취득 년도	전공	학위
		69.00.00	목포해양대

2-3. 연구시설 및 장비 보유 현황

기자재/시설/장비명	구입년월	규 격	구입가격 (천원)	수 량	용 도	비 고

3. 총 사업비

3-1. 총괄표

(단위 : 원)

구분	지원금	민간부담금	합계
수행기업명

3-2. 수행기관 예산편성 현황(기업명: )

가. 비목별 총괄현황

(단위 : 원)

비목	사용용도		금액			구성비 (%)
			지원금	민간부담금	합계
직접비	인건비				0
	연구장비·재료비	재료비			0
		시제품제작비			0
	연구활동비	홍보물 제작 및 인쇄비			0
		제세공과금 및 수수료			0
		전문가 활용비			0
		교육훈련비			0
		기술정보수집비			0
		정보자료문헌구입비			0
		세미나 개최비			0
		학회 및 세미나참가비			0
		기술도입비			0
		논문게재비			0
		위탁정산수수료	500,000		500,000
	연구과제추진비	국내여비			0
		사무용품비			0
		회의비			0
간접비	성과활용지원비	지식재산권 출원ㆍ등록비
합계			500,000	0	500,000

※ 정보통신·방송 연구개발 사업비 산정 및 정산 등에 관한 규정 제5조 [별표1] ICT 연구개발사업 직접비 세부 산정기준에 의거 작성, (*작성된 비목만 가능, 국외여비 계상불가, 필요없는 부분 삭제 후 제출)

※인건비는 직접비의 50% 이내 산정 가능

※ 사업비 정산을 위한 회계정산비 의무편성

나. 직접비 소요명세

① 인건비: 00원

(단위 : 원)

구 분	내 역	단 가	회수(수량, 건)	금 액	비고
인건비	홍길동(과장) 10백만원×3개월×50%	1,500,000	1	1,500,000	현금,현물
	합계	천원(현금: 원, 현물: 천원)

※인건비는 직접비의 50% 이내 산정 가능

② 연구시설․장비 재료비: 00원

(단위 : 원)

구 분	내 역	단 가	회수(수량, 건)	금 액	비고
재료비	재료명				현금,현물
	00 시제품제작비
	합계	천원(현금: 원, 현물: 천원)

③ 연구활동비: 00원

(단위 : 원)

구 분	내 역	단 가	회수(수량, 건)	금 액	비고
연구활동비	홍보물 제작 및 인쇄비				지원금
	제세공과금 및 수수료				민자
	전문가 활용비
	교육훈련비
	기술정보수집비
	정보자료문헌구입비
	세미나 개최비
	학회 및 세미나참가비
	기술도입비
	논문게재비
	위탁정산수수료	500,000	1	500,000
	합계	원(지원금: 원, 민자: 원)

④ 연구과제추진비: 00원

(단위 : 원)

구 분	내 역	단 가	회수(수량, 건)	금 액	비고
연구과제 추진비	국내여비				지원금
	사무용품비				민자
	회의비
	합계	원(지원금: 원, 민자: 천원)

다. 간접비 소요명세

① 성과활용지원비 : 00원

(단위 : 원)

구 분	내 역	단 가	회수(수량, 건)	금 액	비고
성과활용지원비	지식재산권 출원․등록비
	합계	원(지원금: 원, 민자: 천원)

※ 작성 요령	(‘작성요령’ 부분은 모든 내용 작성 후 삭제하고 출력하시기 바랍니다.)
1. 추진내용 및 예상소요금액을 명시 2. VAT 지원제외 3. 칸 추가해서 작성 가능 4. 항목별 견적서 필수, 부가가치세 지원제외 5. 필요없는 부분 삭제 후 제출

4. 수행기관 현황(기업명: 00)

4-1. 일반현황

기 업 명			기업유형
대표자(국적)			설립년월일
사업자등록번호			법인등록번호
소재지	본사
	공장
전화번호			팩스번호
홈페이지			E-mail
업 종			주 생산품목
실무 담당	성명		전화번호
	부서		휴대전화
	직위		E-mail

4-2. 회사연혁

년월일	주 요 내 용
	00 법인 설립
	벤처인증
	00 인증 획득
	00가족회사
	벤처기업 인증
	00 이전

4-3. 인원현황

구 분	연구개발	일반사무	영업	생산	기타	합계
임원급
부장급
과장급
대리급
사원급
합계

4-4. 재무현황

구 분	2017	2018
기업신용평점
신용평가등급	등급	등급
부채비율	%	%
유동비율	%	%
자기자본비율	%	%
감사의견

4-5. 정부과제 참여현황

과제명	총사업기간	총사업비	과제지원 정부기관	전담기관
		천원

신청 자격 적정성 확인서

사 업 명	에너지 제품 상용화 개발 지원사업
과 제 명
검토 내용		해당有	해당無
□ 공고 내용과의 부합성 여부 ▸ 신청 과제의 내용이 공고 내용에 해당 하는가?		( )	( )
□ 타 사업 기 지원 여부 ▸ 타 사업으로 추진하였거나 추진 중인 과제와의 중복 되는가?		( )	( )
□ 의무사항 불이행 여부 ▸ 접수 마감일 현재 의무사항(각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 불이행하고 있는 가?		( )	( )
□ 참여제한 여부 ▸ 수행기관의 장, 총괄책임자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인가?		( )	( )
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸ 기업의 경우 부도상태인가?		( )	( )
▸ 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가?		( )	( )
▸ 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보 집중기관에 채무불이행자로 등록되었는가?		( )	( )
▸ 파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는가?(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)		( )	( )
▸ 최근 2년간 결산 재무제표상 부채비율이 500% 이상 또는 유동비율이 50% 이하 ( 단, 설립 3년 미만의 기업의 경우 예외를 적용함 )		( )	( )
▸ 기업의 경우 최근 결산 기준 자본전액잠식 상태인가?		( )	( )
▸ 외부감사 기업의 경우 최근년도 결산 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인가?		( )	( )
□ 신청자격 적합성 여부 ▸ 신청일 현재 사업자등록증상에 SW관련 업종으로 등록이 되어있는가?		( )	( )
▸ 신청일 현재 사업장이 전남·광주에 있는가?		( )	( )
위 내용이 사실임을 확약합니다. 만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 2019년 월 일 기관(기업)명 : 대표자 : (인) (재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

※ 해당 有 또는 해당 無에 √표

과제 참여자의 개인정보 이용 동의서

과제명

수행기관명

총괄책임자

1. 과제참여자 정보 ※ 본 과제에 실제 투입되는 인원 기재 (작성 후 삭제)

소속기업□기관	성명	직위	연락처	이메일	개인정보 이용 동의(자필서명)
		대표
		실무담당자

2. 당사(본인)는 (재)전남정보문화산업진흥원(이하 ‘진흥원’)의 2019년 에너지 제품 상용화 개발 지원사업 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- 진흥원 제안서평가, 지원사업추진, 협약체결 및 현황관리, 사업추진, 만족도조사 및 성과활용 관리를 위한 최소정보의 수집과 이용

- 책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 지원신청서 및 제출서류 기재내용(기업명, 이름, 전화번호, 이메일, 사업자등록번호, 직장주소, 종업원 수, 매출액(내수, 수출) 등

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 협약체결 및 현황, 성과관리를 위한 수집･이용･제공의

사용목적이 종료되는 때까지

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 당사(본인)는 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익 : 협약체결 대상에서 제외

2019년    월    일

기업명 :                       대 표 자 명 :                 (인)

(재) 전남정보문화산업진흥원장 귀하

수행기관 현금부담 및 현물출자 확약서

□ 과제현황                                                (단위：원)

사 업 명	Post-R&D 글로벌사업화지원사업
지원사업명	에너지 제품 상용화 개발 지원사업
과 제 명
수행기업명		과제책임자
협약기간		총 사업비

□ 사업비 총괄표                                            (단위:원)

지원사업명	지원금(A)	민간부담금			합계 (E=A+D)
		현금(B)	현물(C)	계(D=B+C)
에너지 제품 상용화 개발 지원사업

□ 현금 부담금 총괄표                                     (단위：원)

구 분	인건비	연구장비재료비		연구활동비	연구과제추진비	합 계
		재료비	시제품제작비
금 액
세부내용	ex)00외 00명	ex)00구입	ex)00제작비	ex)세미나참가비	ex)국내여비

“에너지 제품 상용화 개발 지원사업” 수행을 위하여 수행기관 부담금을 성실히 납부할 것을 확약하며, 이를 이행하지 않을 경우 협약의 해약, (재)전남정보문화산업진흥원이 추진하는 사업의 참여제한 등의 제재조치를 감수할 것을 확약합니다.

2019.   .   .

기 업 명:
사업자등록번호:
서 약 자(대표):		(인)

(재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

(서식1-2)

2019년 에너지 제품 상용화 개발 지원사업 협약서

(재)전남정보문화산업진흥원(이하 “관리기관”이라 한다)과 「에너지 제품 상용화 개발 지원사업(이하 “지원사업”이라 한다)」에 선정된 기업(이하 “지원  수행기업”이라 한다)은 사업의 목표달성과 원활한 사업수행을 위하여 다음과 같이 협약을 체결한다.

○ 과 제 명 :

○ 협약기간 : 20 년  월  일부터 ~ 20 년   월  일까지(0개월)

○ 협약금액: 금 0000000000원정(￦ 00,000,000원)

총금액	지원금	민간부담금
금 00정(￦00,000원)	금 00정(￦00,000원)	금 00정(￦00,000원)

○ 협약당사자

(갑) 관리기관   (재)전남정보문화산업진흥원장

(을) 수행기업   기업명:               대표자:

○ 수행기업 과제책임자 :

제1조(목적) 본 협약의 목적은 위 과제의 효율적 수행을 위하여 (갑)과 (을)의 권리․의무관계를 명확히 하고 지원사업의 관리에 필요한 사항을 정함에 있다.

제2조(운영규칙·지침) 본 협약서에 사용하는 운영규칙·지침이라 함은 다음 각 호를 포함한다.

1. 정보통신‧방송 연구개발사업 관련 법령 및 규정

2. (갑)이 정하는 개발 관련 지침 및 기준 등

제3조(사업수행 및 성과지표의 달성)

1. (을)은 시행지침에 따라 사업내용을 성실히 수행하여야 한다.

2. (을)은 사업계획서에 제시한 구체적 성과 지표 및 목표수준을 달성  하여야 한다.

제4조(사업추진) (을)은 사업추진계획에 따른 추진일정을 준수하여야 하며 추진계획에 반하여 일정이 지연될 시 관리기관에게 반드시 보고하여 할 의무가 있으며,  관리기관은 중간점검을 통해 계획대비 추진일정 및 사업내용 등을 고려하여 (을)의 지원금액을 조정 할 수 있다.

제5조(사업 결과보고)

① (을)은 관리기관의 요청에 따라 매출 및 수출실적, 고용인력 현황 등 관계 자료의 제출에 성실히 응하여야 한다.

② (을)은 협약기간 중간에 중간보고서를 (갑)이 제시한 양식에 따라 보고하여야 하며, 협약종료시 결과보고서 및 성과와 관련한 증빙자료를 (갑)에게 제출하여야 한다.

제6조(협약의 해지) 본 협약은 운영규칙에 따라 협약을 해약할 수 있고, 이 경우 이미 지급한 지원금에 상당하는 사업비 또는 기자재 등 유형적 발생품을 (을)로부터 환수하도록 할 수 있으며, 귀책사유에 따라 정보통신‧방송 연구개발 관리규정 제48조(문제과제에 대한 참여제한 등)에서 정한 각 사업의 참여제한 등 적절한 제재조치를 할 수 있다.

제7조(유형적 발생품의 귀속)

① 본 사업의 수행결과로 발생한 유형적 성과물의 소유권은 (을)에게 있으며, 대내외로 공개 시 본 사업의 수행결과물임을 밝혀야 한다.

② 동 성과물은 5년까지 보존하여야 하며, (갑)의 요청 시 제출하여야 한다.

제8조(성과의 활용) ①(을)은 지원과제 종료 후 부터 (갑)의 요청시 매출자료, 고용현황, 기술이전, 특허출원․등록 및 논문게재 등 기업실적을 (갑)이 정하는 성과관리보고서에 따라 (갑)이 정하는 시기에 (갑)에게 제출하여야 한다.

제9조(지적재산권 등의 귀속) 당해 과제수행의 성과로 취득되는 지적재산권, 보고서 판권, 시작품 등은 정보통신‧방송 연구개발 관리규정 제41조에서 정하는 바에 따른다.

제10조(성공환원금의 징수) ①(갑)은 3년에서 ~ 5년 이후 본과제의 파생 결과로 일어난 성공 성과에 대하여 (을)과 징수방법, 징수기준 등을 합의한 뒤 성공 환원금을 징수할 수 있다.

- IPO 상장 시 그간 지원금의 10%를 징수 예정

제11조(권리․의무 승계의 제한) (을)은 (갑)의 사전 동의없이 본 계약의 전부 또는 일부를 양여 또는 승계할 수 없다.

제12조(해석) 본 협약서의 해석상 의문이 있을 경우에는 (갑)의 해석에 의한다.

본 협약서는 2통을 작성하여 (갑)과 (을)이 각각 1통씩 보관한다.

20  년    월   일

(갑) (재)전남정보문화산업진흥원장	(직인)
(을) 기업명 :
대표자 :	(인)
책임자 :	(인)

첨부  1. 사업계획서 1부.

2. “을”의 사업자등록증

3. “을”의 법인등기부등본

4. “을”의 대표자 주민등록등본

5. “을”의 인감증명서

(서식1-3)

1차 사업비 청구서

□ 과제현황                                                   (단위:원)

사 업 명	Post-R&D글로벌사업화지원사업
지원사업명	에너지 제품 상용화 개발 지원사업
과 제 명
수행기업명		과제책임자
협약기간		총 사업비

□ 사업비 총괄표                                                 (단위:원)

지원사업명	지원금(A)	민간부담금			합계 (E=A+D)
		현금(B)	현물(C)	계(D=B+C)
에너지 제품 상용화 개발 지원사업	15,000,000

□ 민간부담금 납입내역(현금)                                (단위：원)

납입일자	납입금액

□ 당해 사업비 청구내역                                    (단위：원)

지원금			청구차수	기수령액	금회청구액
지원금	1차(60%)	2차(40%)
			1차	-

위와 같이 사업비를 청구하오니 아래 계좌로 지급하여 주시기 바랍니다.

은행 및 지점명	은행 지점	계좌인감
계좌번호		(인)
예 금 주

20  .    .   .

기 업 명:
대 표 이 사:		(인)
과 제 책 임 자:		(인)

(재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

첨부서류:  1. 이행보증보험증권 1부.

2. 지원금 관리통장 사본(민간부담금 입금내역 포함)

3. 인감증명서 1부

4. 사용인감계(해당시)

5. 협약서 사본 1부.

6. 사업자등록증 사본 1부.

(서식2-1)

에너지 제품 상용화 개발 지원사업 중간보고서

(과제명 : )

2019. 00

기 업 명 :
과제책임자 :

1. 사업개요

사 업 명	Post-R&D글로벌사업화지원사업
지원사업명	에너지 제품 상용화 개발 지원사업
과 제 명
수행기업명		과제책임자
협약기간		총 사업비

2. 예산집행률

구분	예산액			집행액			잔액			집행율
	지원금	민간부담금	합계	지원금	민간부담금	합계	지원금	민간부담금	합계
금액	15,000,000

3. 과제 추진실적

3-1. 기술개발 목표

개발내용	평가항목 (주요성능Spec)	단위	전체항목에서 차지하는 비중(%)	개발목표치	개발결과치	평가(측정) 방법	추진율
~개발	항목명					인증서
						시험성적서

3-2. 공통목표

구분	목표명	목표	실적	추진율
경제적 성과	매출증가율	130%
	신규채용	1명
	현장적용(상용화)	1건
기술적성과	특허 출원	2건
	프로그램등록	1건
	논문 등 기타성과
홍보활동	전시회 참가	1건
	기타 홍보	1건
품질관리	품질교육이수	1건
	SW품질역량센터 활용	1건

4. 중간 추진실적 보고서

4-1. 과제개요

4-2. 과제수행

최종목표		~ 개발
세부목표	경제적성과
	기술적성과	~ 기능 구현 제품 개발(~ 규격 만족)
추진전략
추진내용

4-3. 사업목표대비 달성 세부내용

① 경제적성과

ㅇ 매출 및 수출 성과                                                 (단위:원)

2018년		2019년 목표		2019년 성과
매출	수출	매출(원)	수출($)	매출(원)	수출($)

ㅇ 신규채용

성명	생년월일	과학기술인 등록번호	부서/직위	담당업무		참여기간	참여율

ㅇ 현장적용(상용화)

과제 관련 기술명	판매품명	판매처	매출액(원)	수출액(불)

② 기술적성과

ㅇ 특허 건수

산업 재산권 종류	해외 출원 여부	출원 (등록) 국	출원 (등록) 구분	출원 (등록) 번호	발명(고안, 디자인)의 명칭	출원 (등록 기관)	출원 (등록) 기관 번호	출원 (등록) 일	공개 유무
특허		대한민국	출원					2010.03.19

ㅇ 지식재산권(국제표준화, 인증, 포상, 기술이전, 기타)

구분	제목	등록일자	등록인	등록번호

*  구분은 국제표준화, 인증, 포상, 기술이전, 기타로 구분하여 기재

ㅇ 논문

학술지명	논문명	저자명		국내/국외	게재 년도	Vol. /No.	SCI 등재 여부
		주저자	공동저자

③ 홍보활동

구분	주요내용	증빙자료
전시회	- 전시회명: - 기간/장소: - 홍보내용: - 홍보실적: 매출발생 금액, 바이어상담 등
기타홍보

④ 품질관리

ㅇ 품질교육이수

교육명	기간	수료자	비고

ㅇ SW품질역량센터 활용

⑤ 기타성과

2-3. 기술개발 주요 추진 내용

개발내용	평가항목 (주요성능Spec)	단위	전체항목에서 차지하는 비중(%)	개발목표치	개발결과치	평가(측정) 방법	추진율
~개발	항목명					인증서
						시험성적서

ㅇ

3. 사업비 사용실적

3-1. 총괄

(단위 : 원)

구분	예산액			집행액			잔액			집행율
	지원금	민간부담금	합계	지원금	민간부담금	합계	지원금	민간부담금	합계
금액	15,000,000

3-2. 세부현황(기업명: )

(단위 : 원)

비목	사용용도		협약예산	변경예산	집행금액	잔액	집행율 (%)
직접비	인건비
	연구장비·재료비	재료비
		시제품제작비
	연구활동비	홍보물 제작 및 인쇄비
		제세공과금 및 수수료
		전문가 활용비
		교육훈련비
		기술정보수집비
		정보자료문헌구입비
		세미나 개최비
		학회 및 세미나참가비
		기술도입비
		논문게재비
		위탁정산수수료	500,000
	연구과제추진비	국내여비
		사무용품비
		회의비
간접비	성과활용지원비	지식재산권 출원ㆍ등록비
합계

3-3. 연구장비․재료비 구입현황 및 활용실적

(단위 : 원)

구분	장비․재료명	구입가격	활용실적
재료비
시제품제작비

(서식2-2)

사업비 사용실적 보고서

□ 과제현황                                                (단위：원)

사 업 명	Post-R&D글로벌사업화지원사업
지원사업명	에너지 제품 상용화 개발 지원사업
과 제 명
수행기업명		과제책임자
협약기간		총 사업비

□ 사업비 총괄표                                            (단위:원)

지원사업명	지원금(A)	민간부담금			합계 (E=A+D)
		현금(B)	현물(C)	계(D=B+C)
에너지 제품 상용화 개발 지원사업			-

정보통신·방송 연구개발 사업비 산정 및 정산 등에 관한 규정
제16조 제1항 및 협약에 따라 사업비 사용실적을 보고합니다.

첨부 1. 사업비 사용실적 명세서 1부.

2. 사업비 관련 승인(통보)내역 확인서 1부.

3. 사업비 집행증빙 사본 1부.

4. 사업비 통장 사본 1부.

20   .   .   .

기 업 명:
대 표 이 사:		(인)
과 제 책 임 자:		(인)

(재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

[서식2-2_첨부1]

사업비 사용실적 명세서

1. 사업비 집행현황                                               (단위:원)

구 분 비 목	협약예산	변경예산	집행금액	잔 액	집행율	증감사유
1. 직접비	0,000,000
- 인건비
- 연구장비·재료비
- 연구활동비
- 연구과제추진비
2. 간접비
합 계

2. 이자 및 수익금 집행현황                                       (단위:원)

구 분 비 목	발생액	집행금액	잔 액	사용예정
				금액	용도
발생이자
수 익 금
합 계

3. 비목별 집행내역서

❍ 인건비                                                                                (단위:원)

구분 (사용용도)	집행일	지급처	생년월일	품명	수량	단가	금액	집행방법 (법인카드, 계좌이체 등)
00월 인건비	0000.00.00	홍길동		인건비	1	1,000,000
소계		원

❍ 연구장비․재료비                                                 (단위:원)

구분 (사용용도)	집행일	지급처	사업자 등록번호	품명	수량	단가	금액	집행방법 (법인카드, 계좌이체 등)
시제품제작비	0000.00.00	브로드케스트	410-82-10121	시제품	100	10,000,000
소계		원

❍ 연구활동비                                                      (단위:원)

구분 (사용용도)	집행일	지급처	사업자 등록번호	품명	수량	단가	금액	집행방법 (법인카드, 계좌이체 등)
전문가활용비	0000.00.00
소계		원

❍ 연구과제추진비                                                 (단위:원)

구분 (사용용도)	집행일	지급처	사업자 등록번호	품명	수량	단가	금액	집행방법 (법인카드, 계좌이체 등)
회의비	0000.00.00
소계		원

❍ 간접비                                                          (단위:원)

구분 (사용용도)	집행일	지급처	사업자 등록번호	품명	수량	단가	금액	집행방법 (법인카드, 계좌이체 등)
회의비	0000.00.00
소계		원

[서식2-2_첨부2]

협약변경 승인(통보)내역 확인서

□ 과제현황                                                (단위：원)

사 업 명
지원사업명
과 제 명
수행기업명		과제책임자
협약기간		총 사업비

□ 승인 및 통보내역

구분	변경일자 (승인일)	변경내역		공문번호
		변경 전	변경 후
승인	0000.00.00
통보

정보통신·방송 연구개발사업 수행에 따른 협약변경 승인(통보) 내역을 보고합니다.

첨부 1. 사업비 관련 승인 공문 사본 각 1부.

20   .   .   .

기 업 명:
대 표 이 사:		(인)
과 제 책 임 자:		(인)

(재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

(서식2-3)

협약변경 승인(통보) 신청서

□ 과제현황                                                (단위：원)

사 업 명
지원사업명
과 제 명
수행기업명		과제책임자
협약기간		총 사업비

정보통신·방송 연구개발사업 수행에 대한 협약내용을 아래와 같이 변경하여 수행하고자 하오니 승인하여 주시기 바랍니다.

□ 승인 및 통보내역

구분	변경내역		변경사유
	변경 전	변경 후
승인
통보

첨부 1. 협약변경 세부내역 및 사유서 1부.

2. 협약변경 증빙자료(해당시)

20   .   .   .

기 업 명:
대 표 이 사:		(인)
과 제 책 임 자:		(인)

(재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

[서식2-3_첨부1]

협약변경 세부내역 및 사유서

□ 협약변경 세부내역(변경 전/후 세부내역)

<변경 전>

<변경 후>

□ 협약변경 사유

(서식2-4)

신규 참여연구원 채용 확인서

□ 과제현황                                                   (단위:원)

사 업 명
지원사업명
과 제 명
수행기업명		과제책임자
협약기간		총 사업비

□ 신규 참여연구원 인적사항

성 명		(인)	생년월일/성별		0000.00.00/남여
과학기술인등록번호 예시:101210(1234 5678)			연락처	사무실
				휴대폰
전공 및 학위	학교		전 공
	취득년도		학 위
부 서			직 위
본 과제관련담당업무
참여기간		20 . . . ~ 20 . .	참 여 율

상기인은 과학기술정보통신부에서에서 시행하는 20 년도 정보통신·방송 연구개발사업 과제 수행을 위하여 신규로 채용하였음을 확인합니다.

20  .    .   .

기 업 명:
대 표 이 사:		(인)
과 제 책 임 자:		(인)

(재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

첨부서류:  1. 고용계약서 사본 1부.

2. 4대보험 가입증명원 1부

(서식2-5)

2차 사업비 청구서

□ 과제현황                                                   (단위:원)

사 업 명
지원사업명
과 제 명
수행기업명		과제책임자
협약기간		총 사업비

□ 사업비 총괄표                                                 (단위:원)

지원사업명	지원금(A)	민간부담금			합계 (E=A+D)
		현금(B)	현물(C)	계(D=B+C)

□ 민간부담금 납입내역(현금)                                (단위：원)

납입일자	납입금액

□ 당해 사업비 청구내역                                    (단위：원)

지원금			청구차수	기수령액	금회청구액
지원금	1차(60%)	2차(40%)
			2차

위와 같이 사업비를 청구하오니 아래 계좌로 지급하여 주시기 바랍니다.

은행 및 지점명	은행 지점	계좌인감
계좌번호		(인)
예 금 주

20  .    .   .

기 업 명:
대 표 이 사:		(인)
과 제 책 임 자:		(인)

(재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

첨부서류:  1. 이행보증보험증권 사본 1부.

2. 지원금 관리통장 사본.

3. 협약서 사본 1부.

4. 사업자등록증 사본 1부.

(서식3-1)

에너지 제품 상용화 개발 지원사업 결과보고서

과제명

회사명

(영문)

사업자

등록번호

주  소

설립일

대 표 자

휴대폰

이메일

과제책임자

성명/직위

휴대폰

이메일

실무자

성명/직위

휴대폰

이메일

구분

예산액

집행액

잔액

집행율

사업비집행

(단위:원)

지원금

민간부담금

합계

에너지 제품 상용화 개발 지원사업 결과보고서를 제출합니다.

20  .    .   .

기 업 명:
대 표 이 사:		(인)
과 제 책 임 자:		(인)

(재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

첨부서류:  1. 결과보고서(해당 지원사업별)

2. 성과목표 증빙자료

3. 사업비집행실적 보고서

에너지 제품 상용화 개발 지원사업 결과보고서

(과제명 : )

0000. 00

기 업 명 :
과제책임자 :

< 에너지 제품 상용화 개발 지원사업 요약서 >

1. 과 제 명

2. 기 업 명

3. 과제책임자

4. 사업기간

5. 총 투입인원

총    명

6. 사 업 비

총 사업비:     천원(지원금   천원, 민간부담금   천원)

7. 과제목표

* 과제수행 결과 창출되는 결과물(부산물 포함) 및 개발규격 기능/성능 등을 중심으로 기술(※제출시 문구 삭제)

8. 사업추진내용

* 과제내용을 요약함(※제출시 문구 삭제)

9.산출물 현장적용(도입) 현황

* 과제수행에 필요한 방법 및 추진전략을 요약(※제출시 문구 삭제)

10.주요성과

11.예산집행률

(단위:원)

구분	사업비					집행액	잔액	집행률
	지원금	민자			합계
		현금	현물	계
금액

12. 기대효과

※ 요약서는 최대 3장 이내로 작성

목  차

1. 사업개요

1-1. 과제개요

1-2. 과제목표 및 내용

1-3. 기술개발 제품 세부내용

2. 사업추진실적

2-1. 추진방법 및 일정

2-2. 사업 목표대비 달성 세부내용

2-3. 기술개발 주요 추진 내용

2-4. 최종결과물 사진

3. 사업비 사용실적

3-1. 총괄

3-2. 세부현황

3-3. 연구장비․재료비 구입현황 및 활용실적

1. 사업개요

1-1. 과제개요

※ 작성 요령	※ 작성 후 삭제
•제품 관련 경쟁사, 산업 동향 등 개발 필요성 서술 •제품의 ‘기본 개념도’, ‘그림’ 또는 ‘사진’ 등으로 서술 •제품의 ‘용도, 특징’ 및 ‘적용 분야, 기술현황’을 구체적으로 서술

1-2. 과제목표 및 내용

최종목표		~ 개발
세부목표	경제적성과
	기술적성과	~ 기능 구현 제품 개발(~ 규격 만족)
추진전략
추진내용

1-2-1. 기술개발 목표

개발내용	평가항목 (주요성능Spec)	단위	전체항목에서 차지하는 비중(%)	세계 최고수준 성능수준	국내 최고수준 성능수준	개발목표치	평가(측정) 방법
~개발	항목명						인증서
							시험성적서

1-2-2. 성과목표

구분	목표명	목표	목표측정방법
경제적 성과	매출증가율		부가가치세과세표준증명 및 부가가치세신고서
	신규채용		4대보험 가입증명서
	현장적용(상용화)		계약서, 세금계산서 등
기술적성과	특허 출원		특허 출원번호통지서
	프로그램등록		프로그램등록증
	논문 등 기타성과
홍보활동	전시회 참가		전시회 참가 결과보고서
	기타 홍보		홍보 결과보고서
품질관리	품질교육이수		수료증
	SW품질역량센터 활용		분석보고서

2. 사업추진실적

2-1. 추진방법 및 일정

ㅇ 추진방법

ㅇ 추진일정

구분	내용 및 범위	목표	2019년
			3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
기술개발
경제적성과	신규채용
	현장적용(상용화)
기술적성과	특허출원
홍보활동	전시회 참가
	기타홍보
품질관리	품질교육이수
	SW품질역량센터 활용

2-2. 사업목표대비 달성 세부내용

① 기술개발 성과

개발내용	평가항목 (주요성능Spec)	단위	전체항목에서 차지하는 비중(%)	개발목표치	개발결과치	평가(측정) 방법
~개발	항목명					인증서
						시험성적서

② 경제적성과

ㅇ 매출 및 수출 성과                                                 (단위:원)

2018년		2019년 목표		2019년 성과
매출	수출	매출(원)	수출($)	매출(원)	수출($)

ㅇ 현장적용(상용화)

과제 관련 기술명	판매품명	판매처	매출액(원)	수출액(불)

③ 기술적성과

ㅇ 지식재산권

지식 재산권 종류	해외 출원 여부	출원 (등록) 국	출원 (등록) 구분	출원 (등록) 번호	발명(고안, 디자인)의 명칭	출원 (등록 기관)	출원 (등록) 기관 번호	출원 (등록) 일	공개 유무
특허		대한민국	출원					2010.03.19

ㅇ 프로그램등록

구분	프로그램명	등록일자	등록일	특기사항

ㅇ 기타(국제표준화, 인증, 포상, 기술이전 등)

구분	제목	등록일자	등록인	등록번호

*  구분은 국제표준화, 인증, 포상, 기술이전, 기타로 구분하여 기재

ㅇ 논문

학술지명	논문명	저자명		국내/국외	게재 년도	Vol. /No.	SCI 등재 여부
		주저자	공동저자

④ 홍보활동

구분	주요내용	증빙자료
전시회	- 전시회명: - 기간/장소: - 홍보내용: - 홍보실적: 매출발생 금액, 바이어상담 등
기타홍보

⑤ 품질관리

ㅇ 품질교육이수

교육명	기간	수료자	비고

ㅇ SW품질역량센터 활용

2-3. 기술개발 주요 추진 내용

ㅇ

2-4. 최종결과물 사진(전후, 좌우, 평면/배면)

3. 사업비 사용실적

3-1. 총괄

(단위 : 원)

구분	예산액			집행액			잔액			집행율
	지원금	민간부담금	합계	지원금	민간부담금	합계	지원금	민간부담금	합계
금액	15,000,000

3-2. 세부현황(기업명: )

(단위 : 원)

비목	사용용도		협약예산	변경예산	집행금액	잔액	집행율 (%)
직접비	인건비
	연구장비·재료비	재료비
		시제품제작비
	연구활동비	홍보물 제작 및 인쇄비
		제세공과금 및 수수료
		전문가 활용비
		교육훈련비
		기술정보수집비
		정보자료문헌구입비
		세미나 개최비
		학회 및 세미나참가비
		기술도입비
		논문게재비
		위탁정산수수료	500,000
	연구과제추진비	국내여비
		사무용품비
		회의비
합계

3-3. 연구장비․재료비 구입현황 및 활용실적

(단위 : 원)

구분	장비․재료명	구입가격	활용실적
재료비
시제품제작비

(서식3-2)

사업비 정산 보고서

1. 과제현황                                                (단위：원)

사 업 명
지원사업명
과 제 명
수행기업명		과제책임자
협약기간		총 사업비

2. 사업비 집행현황                                               (단위:원)

구 분 비 목	협약예산	변경예산	집행금액	잔 액	집행율	증감사유
1. 직접비
- 인건비
- 연구장비·재료비
- 연구활동비
- 연구과제추진비
2. 간접비
합 계

3. 현금집행잔액                                                                     (단위:원)

구 분	사업비			현금집행잔액	반압금액
	지원금	민간부담금	계
금 액

4. 이자 및 수익금 집행현황                                       (단위:원)

구 분 비 목	발생액	집행금액	잔 액	사용예정금액	반납금액
발생이자
수 익 금
합 계

5. 정산잔액 반납내역                                           (단위:원)

구 분	집행잔액	이자 및 수익금	집행금액	최종반납금액	반납일
금 액					0000.00.00

정보통신·방송 연구개발 사업비 산정 및 정산 등에 관한 규정에 따라 사업비 정산 결과를 보고합니다.

첨부 1. 회계감사보고서 1부.

2. 사업비 사용실적 명세서 1부.

3. 협약변경 승인(통보)내역 확인서 1부.

4. 사업비 집행증빙 사본 1부.

5. 사업비 통장 사본 1부.

20   .   .   .

기 업 명:
대 표 이 사:		(인)
과 제 책 임 자:		(인)

(재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

[서식3-2_첨부2]

사업비 사용실적 명세서

1. 사업비 집행현황                                               (단위:원)

구 분 비 목	협약예산	변경예산	집행금액	잔 액	집행율	증감사유
1. 직접비	0,000,000
- 인건비
- 연구장비·재료비
- 연구활동비
- 연구과제추진비
2. 간접비
합 계

2. 이자 및 수익금 집행현황                                       (단위:원)

구 분 비 목	발생액	집행금액	잔 액	사용예정
				금액	용도
발생이자
수 익 금
합 계

3. 비목별 집행내역서

❍ 인건비                                                                                (단위:원)

구분 (사용용도)	집행일	지급처	생년월일	품명	수량	단가	금액	집행방법 (법인카드, 계좌이체 등)
00월 인건비	0000.00.00	홍길동		인건비	1	1,000,000
소계		원

❍ 연구장비․재료비                                                 (단위:원)

구분 (사용용도)	집행일	지급처	사업자 등록번호	품명	수량	단가	금액	집행방법 (법인카드, 계좌이체 등)
시제품제작비	0000.00.00	브로드케스트	410-82-10121	시제품	100	10,000,000
소계		원

❍ 연구활동비                                                      (단위:원)

구분 (사용용도)	집행일	지급처	사업자 등록번호	품명	수량	단가	금액	집행방법 (법인카드, 계좌이체 등)
전문가활용비	0000.00.00
소계		원

❍ 연구과제추진비                                                 (단위:원)

구분 (사용용도)	집행일	지급처	사업자 등록번호	품명	수량	단가	금액	집행방법 (법인카드, 계좌이체 등)
회의비	0000.00.00
소계		원

❍ 간접비                                                          (단위:원)

구분 (사용용도)	집행일	지급처	사업자 등록번호	품명	수량	단가	금액	집행방법 (법인카드, 계좌이체 등)
회의비	0000.00.00
소계		원

[서식3-2_첨부3]

협약변경 승인(통보)내역 확인서

□ 과제현황                                                (단위：원)

사 업 명
지원사업명
과 제 명
수행기업명		과제책임자
협약기간		총 사업비

□ 승인 및 통보내역

구분	변경일자 (승인일)	변경내역		공문번호
		변경 전	변경 후
승인	0000.00.00
통보

정보통신·방송 연구개발사업 수행에 따른 협약변경 승인(통보) 내역을 보고합니다.

첨부 1. 협약변경 승인(통보) 공문 사본 각 1부.

20   .   .   .

기 업 명:
대 표 이 사:		(인)
과 제 책 임 자:		(인)

(재)전라남도정보문화산업진흥원장 귀하

(서식3-3)

만족도 설문조사서

업체명			사업명
			지원분야
□ 지원사업의 서비스 만족도 1. 상기 지원사업의 지원내용 및 지원사항에 대한 전반적인 만족도는 어느 정도입니까? □ 매우 만족 □ 만족 □ 보통 □ 불만족 □ 매우 불만족 2. 상기 지원사업이 귀 사의 사업목적을 달성하는데 효과적이라고 생각하십니까? □ 매우 그렇다 □ 그렇다 □ 보통 □ 그렇지 않다 □ 매우 그렇지 않다 3. 향후에도 지속적으로 상기 지원사업의 지원을 받고 싶습니까? □ 매우 그렇다 □ 그렇다 □ 보통 □ 그렇지 않다 □ 매우 그렇지 않다 4. 본 지원사업의 담당자 친절도는? □ 아주 만족한다 □ 만족한다 □ 보통이다 □ 불만족이다 □ 아주 불만족이다 □ 지원사업의 성취도 1. 본 지원사업으로 판로개척에 미치는 영향 정도는? ① 매우크다(5점) ② 크다(4점) ③ 보통(3점) ④ 적다(2점) ⑤ 매우적다(1점) 2. 본 지원사업으로 귀사의 매출에 있어 미치는 영향 정도는? ① 매우크다(5점) ② 크다(4점) ③ 보통(3점) ④ 적다(2점) ⑤ 매우적다(1점) 3. 본 지원사업으로 귀사의 수출에 있어 미치는 영향 정도는? ① 매우크다(5점) ② 크다(4점) ③ 보통(3점) ④ 적다(2점) ⑤ 매우적다(1점) 4. 추가 지원을 원하는 부분? ( ) 5. 금번 지원사업 진행과정 중에 느낀 보완 할 점에 대해 기술하여 주십시요.

(서식4-1)                                         ※ 제출일: 2020.1.10.(금)

성과관리 보고서

1. 일반현황

기 업 명			기업유형
대표자(국적)			설립년월일
사업자등록번호			법인등록번호
소재지	본사
	공장
전화번호			팩스번호
홈페이지			E-mail
업 종			주 생산품목
실무 담당	성명		전화번호
	부서		휴대전화
	직위		E-mail

2. 진흥원 지원사업 수혜현황                                                      (단위:원)

년도	지원사업명	과제명	총 사업기간	사업비
				지원금	민간부담금	합계
2018년
2019년

※ 작성: 진흥원에서 지원받은 모든 사업 기재

3. 지원사업 수행 전․후 경제적 및 기술적 성과현황

ㅇ 매출/수출/고용 현황                                                      (단위:원/$/명)

구분	2017년	2018년	2019년
매출
수출
고용

ㅇ 지원과제 참여 후 정보 타 과제 참여 현황                                     (단위:원)

과제명	총사업기간	총정부지원금	과제지원 정부기관	전담기관

※ 목적: 동 사업을 통한 수행기관의 기술경쟁력 제고 기여도를 조사하기 위한 항목(진흥원 및 타기관 부처사업포함)

ㅇ 기술개발 과제 수행 및 사업화하는 과정의 본사 또는 공장/연구소 신설, 이전 실적

기업명	구분	주요내용

* 구분 : 공장신설, 공장이전, 본사이전, 연구소신설, 연구소이전 중 택일하여 기재 (중복 선택 가능)

4. 기업 포상 및 지정/인증현황

포상(인증)명	표창일(인증일) (인증기간)	표창(인증) 기관	주요내용

* 구분: 표창장, 고용 우수기업 인증서, 감사패 등

5. 기타성과 및 의견(애로사항 및 요청사항 등)

첨부 1. 2019년 매출증빙자료(재무재표, 부가가치세 표준증명원, 부가세 신고서)

2. 수출증빙자료(2019년)

3. 4대 사회보험 사업장 가입자 명부(2019년)

4. 기업 포상 및 지정/인증 증빙 등 기타자료