[별첨 1] 지원신청서 및 사업계획서

「창업 초기기업 성장단계별 집중지원사업」지원신청서

소 속					성 명
사업자등록번호					사업자 등록일
연락처					E-mail
업태					종목,주력제품
2016년 매출액		천원			2016년 수출액			$
2017년 매출액		천원			2017년 수출액			$
2018년 매출액		천원			2018년 수출액			$
2019년 매출액		천원			2019년 수출액			$
빛가람 스타트업 프로그램 참가현황
2016년			2017년	2018년			2019년
O, X
아이템
사업추진현황
선택형사업 신청	세부내용	특허, 지식재산권 출원·등록				천원		건당 1,000천원
		홍보물, 카달로그 제작				천원		건당 1,000천원
		홍보동영상 제작				천원		건당 1,000천원
		시제품 고도화 (시험/인증, 시제품 제작)				천원		건당 3,000천원
	합계	금 액				천원		최대 5,000천원 이내
상기와 같이 「창업 초기기업 성장단계별 집중 지원사업」을 신청하며, 기재된 내용 및 첨부서류가 사실과 다를 경우 선정의 무효 등에 대해 이의가 없음을 확약합니다. 제출서류 : 사업자등록증 1부 2019. . . 신 청 인 (인) (재)전남정보문화산업진흥원장 귀하

사업 세부실행계획서

사업화지원의 필요성	※ 지원신청항목에 대한 개요 및 필요성 설명
제품의 시장성	※ 제품의 시장경쟁력 및 차별화에 대해 기재
사업활용계획	※ 사업내용 및 추진사업에 대한 개요 및 필요성 설명

사업지원금액의 적정성 및 완료 가능성	※ 지원금액의 적정성 및 제품 완료 가능성에 대해 기재
지원성과 및 기대효과	※ 지원 이후 성과, 매출액, 고용창출 등 정량적 수치로 기재

[별첨 2] 개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

ㅇ 모든 참여인력은 개인정보수집 및 이용동의에 반드시 인 또는 서명하셔야 합니다.

소 속	성 명	핸드폰번호	동의여부	서 명
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
본인은 전남정보문화산업진흥원(이하 ‘진흥원’)의 「창업 초기기업 성장단계별 집중 지원사업」지원 및 선정평가와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용에 동의합니다. 가. 수집･이용 목적 ㅇ 진흥원이 지원하는 지원사업 과제 제안과 선정평가 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용 ㅇ 진흥원이 지원한 지원사업 과제의 정산을 위한 최소정보의 수집과 이용(정산 시) * 보조금관리에관한법률에 의한 보조사업실적보고와 보조금의 금액 확정을 위하여 미래창조과학부, 광주‧전남SW융합클러스터사업단 등 관련기관에 개인정보가 제공될 수 있음 나. 수집･이용하는 개인정보의 항목 ㅇ 제안서상에 기재하는 이름, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 제안사 주소, 제안사의 사업자등록번호, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등) 다. 개인정보의 보유 및 이용기간 ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 사업공고, 접수기간, 선정평가, 접수정보 보유기간까지(영구) ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 정산서류 보유기간까지 (5년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 ㅇ 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있습니다. ㅇ 개인정보제공 동의를 거부할 경우 접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다. 2019년 월 일 전남정보문화산업진흥원장 귀하

[별첨 3]

「창업 초기기업 성장단계별 집중 지원사업」

지원자 확약서

본인은 (재)전남정보문화산업진흥원과 광주‧전남SW융합클러스터사업단에서 추진하는 “창업 초기기업 성장단계별 집중 지원사업”에 지원신청서를 제출함에
따라 다음과 같은 사항을 서약합니다.

• 제출된 지원신청서의 모든 내용 및 문서는 허위 사실이 없으며, 허위로 판명 시 (재)전남정보문화산업진흥원과 광주‧전남SW융합클러스터사업단이 추진하는 지원사업 지원 및 제반사항에 대해서 불이익을 당해도 이의를 제기하지 않는다.

• 제출하는 모든 문서 및 제출물은 반환되지 않으며, 이에 이의를 제기하지  않는다.

• “창업 초기기업 성장단계별 집중 지원사업”의 지원대상 선정을 위한 진흥원의 공정한 심사와 객관적인 내부 절차에 의한 제반 결정에 이의를 제기하지 않는다.

• 앞서 기재된 주의 사항을 충분히 숙지하였으며 본 확약서는 계약서에 해당하는 효력을 가지며 명시되지 않은 상황 발생 시 진흥원의 해석에 따른다.

2019년      월       일

기 업 명 :

대 표 자 :                     (인)

(재)전남정보문화산업진흥원장 귀하

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선정자(기업) 지급관련 준비서류 목록

구분	증빙자료
특허, 지식재산권 출원‧등록비	□사업비 지급요청서, 복수견적서, 지식재산권 출원 관련 증빙서류, 지식재산권 출원비용 청구서, (전자)세금계산서(선정기업-거래처), 거래처 사업자등록증, 거래처 계좌사본 등 ※ 지식재산권 출원 시 대리인의 성공보수료는 지급 불가
홍보물 · 카달로그	□사업비 지급 요청서, 복수견적서, 홍보물 등 제작계획서(과업지시서), (전자)세금계산서(또는 카드전표), 거래명세서, 완료보고서, 검수조서(완료 홍보물 증빙자료 첨부) 및 제작 성과물(진흥원 검수), 거래처 사업자등록증, 거래처 계좌사본, 계좌이체 증빙 등
시제품 고도화지원 (시험/인증, 시제품 제작)	□(시험/인증의 경우) 사업비 지급요청서, 시험인증신청서, (전자)세금계산서, 거래처 사업자등록증, 거래처 계좌사본, 시험인증 완료 후 비용지급 시 시험성적서(또는 인증서), 계좌이체 증빙서류, 카드전표 등 ※ 사전 시험인증비 지급의 경우도 시험인증 완료 후 시험성적서(인증서) 제출 필수 □(시제품 제작의 경우) 사업비 지급 요청서, 복수견적서, 시제품 등 제작계획서(과업지시서), (전자)세금계산서(또는 카드전표), 거래명세서, 완료보고서, 검수조서(완료 시제품 증빙자료 첨부) 및 제작 성과물(진흥원 검수), 거래처 사업자등록증, 거래처 계좌사본, 계좌이체 증빙 등
공통 사항	※ 세금계산서는 선정기업과 거래처 간이며 진흥원은 포함 되지 않음

※ 상기에 명시되지 않은 사항은 확인 후 사업비 집행(가능)